景美(化名)人近中年,患上了子宫腺肌症。因为月经量多、经期延长而出现严重贫血,经常头晕眼花,为此没少往医院跑。可景美正是上有老、下有小的年纪,没有时间进行系统的治疗,就这样一天天捱着。直到有一天,她发
有些女性为平胸而烦恼,而乳房过大也是一件非常痛苦的事情。27岁的小雨(化名)就深受其扰,因为乳房太大,平时只能穿宽松的衣服,即便如此,也会时常招来别人异样的眼神。生过一个宝宝后,乳房更是严重下垂,胸前像挂了两个水袋,由于双侧乳房重力的牵拉,经常出现腰酸背痛、脖子痛,走起路来也非常吃力,加上硕大的乳房长期垂在胸前,与乳房后面的皮肤摩擦,导致长期的湿疹,经久不愈。郑州大学第三附属医院乳腺科张彦武 半月前,不堪其扰的小雨慕名找到郑州大学第三附属医院(省妇幼保健院、省妇女儿童医院)乳腺一科副主任张彦武。张彦武的门诊经常会碰到类似的疑难、复杂病例。据张彦武介绍,对于东方女性来说,体积为250-350ml的乳房是合适的,超过500ml视为乳房肥大,单个乳房的体积超过1500ml即被视为巨乳。 巨乳症又称乳房肥大,是指女性乳房过度发育,腺体及脂肪结缔组织过度增生,体积超常,与躯体明显失调。巨乳症的发病原因尚不清楚,和内分泌、遗传等多重因素相关,由于巨乳症多伴有明显的腺体增生,所以,有学者认为和乳腺组织细胞上的雌激素受体敏感性增高有关。 小雨的情况属于典型的巨乳症合并重度乳房下垂(双侧乳房下垂至腰部平肚脐处,且严重不对称)。在详细分析了小雨的病情后,张彦武为患者制定了倒T切口下蒂法的手术方案,该手术方法适合乳房特别大且下垂严重的人群,由乳晕至乳房下皱襞做切口,切口呈倒T字型,能够切出大量多余的乳腺组织、皮肤,并还原被牵拉移位的乳头乳晕位置。通过张彦武耐心细致地讲解,小雨打消了对手术的恐惧。“尽管患者没有了顾虑,但万不能掉以轻心。巨乳缩小术本身就是高难度手术,需要在切除组织和重建外观上达到完美的平衡,我们要做好充分的术前准备。”张彦武如是对病区的年轻大夫说。由于患者双侧乳房的不对称性,两侧乳房需切除的组织量是不同的,良好的手术效果需要术前精准的测量,更有赖于术者丰富的临床经验和手术技巧。手术前张彦武对小雨的双侧乳房进行了详细、精确的设计画线,一方面是为了术中精确的切除、尽量缩短手术时间,另一方面也是便于年轻大夫观摩设计过程,得以学习提高。 在历时5个多小时的手术中,张彦武带领团队成功切除患者右侧乳腺组织960g,左侧乳腺组织930g,术中充分保留了乳头乳晕的血供,并对T型切口进行了细致的美容缝合……手术非常成功,经过医护人员的悉心照顾,术后,小雨恢复得很好,水滴状的乳房匀称、饱满,既美观又轻松。 6天后,小雨再次站在了郑大三附院的大门口。雨后的郑州有着丝丝的凉意,微风拂过身旁那是自由的感觉。对于小雨来说,摆脱了“巨乳”的羁绊,未来轻盈、可期。
美国医生苏珊·拉在其所著的《乳房手册》中称,“妇女若要摆脱乳腺癌的威胁,就应当每月自查乳房一次”。乳房自检是女性自我保健的重要内容之一,它简单、经济、有效,有助于发现早期乳腺癌。1997年美国癌症协会制定了乳腺癌早期发现的推广原则,其中包括乳房自检、临床体检和乳房摄片。根据这个方案,18岁以上的妇女每月都要进行乳房自检,以便发现异常时得到及时诊治。对于未绝经妇女,乳房自检应在月经干净后2-3天,或者月经来潮后第7-10天进行,对于绝经后妇女,则选择每月中固定的一天进行自我检查。 乳房自检的方法首先是“看”,要求上半身完全裸露,面对镜子,看双乳是否对称,乳头有无内陷、乳房表面有无凹陷、隆起或红肿、乳头乳晕有无糜烂、脱屑,两乳头是否在同一水平。其次是“摸”,可取平卧位,肩下垫枕,将一侧的食、中、无名三指并拢,用指端的掌面轻柔触摸对侧乳房(即以左手查右乳房,以右手查左乳房),要按顺序轻扪乳房的外上、外下、内下、内上区域,最后是乳房中间的乳头及乳晕区。检查时要避免遗漏,尤其是临近腋窝的乳房尾部。不可用手指抓捏乳腺组织,以免将正常的乳腺组织误认为是肿块。乳房自检的第三步是“挤”,即轻挤乳头乳晕,看有无分泌物流出,如有,应注意分泌物的颜色和性质。 需要指出的是,乳房自检不能代替临床体检,推荐30岁以上妇女每年至少找乳腺科专业医生进行1次临床体检,同时如自检发现异常,应及时就诊,以免延误病情。
近年来,乳腺疾病的发病率逐年上升,而且越来越年轻化。手术治疗作为常用的治疗手段之一,在根除病变的同时,也造成了乳房的变形,给患者尤其是年轻女性患者的生活带来了不便,引起越来越多的关注。而对于部分早期乳
乳头内陷是女性常见的乳房畸形,分为先天性和后天性,在人群中的总发病率约2%左右,成为很多姐妹们的难言之隐。郑州大学三附院乳腺一科的张彦武主任医师于2010年从中国医学科学院整形外科医院引进了支架法乳头内陷矫正术。9年来累计治愈了1000多名患者,使她们恢复了健康和美丽,更体会到了哺乳的幸福与快乐。那么乳头内陷到底有哪些危害呢?请看张彦武主任医师是如何回答的。一问:什么是乳头内陷?张彦武主任医师:乳头内陷是指女性乳头不突出于乳晕的表面,甚至凹陷沉没于皮面,局部如同火山口状的现象。临床表现为乳头埋没于乳晕之下,多为双侧,也可单侧发生。二问:乳头内陷分哪几类?张彦武主任医师:乳头内陷分为先天性和后天性,先天性乳头内陷多因乳头、乳晕的平滑肌发育不良,输乳管短或者挛缩,以及乳头下缺乏支撑、组织空虚导致,大部分先天性乳头内陷是散发的,部分与遗传性疾病相关。后天性乳头内陷,顾名思义是原本无乳头内陷,因为乳房的炎症、肿瘤或者手术而出现的乳头内陷。三问:乳头内陷患者的严重程度相同吗?张彦武主任医师:这个是不同的。乳头内陷根据严重程度可分为轻、中、重度。轻度是指乳头内陷可以向外牵拉矫正,松开乳头后不回缩,但压迫乳头后回缩;中度是指乳头内陷可以向外牵拉矫正,松开乳头后即回缩;重度是指乳头内陷无法向外牵拉矫正。四问:乳头内陷对乳房外观的影响大吗?张彦武主任医师:乳头是乳房的视觉焦点。其大小、色泽、形态对于乳房外观影响很大,如果出现乳头内陷,更是一个严重的缺憾。我们说一个美丽的女子是“明眸善睐”的,那么乳头对于乳房就如眼睛对于容貌那么重要、不可或缺。但是除了影响外观,乳头内陷对于乳房健康还有很多危害,首先就是哺乳障碍。五问:乳头内陷影响哺乳吗?张彦武主任医师:这个需要看乳头内陷的程度,轻度和中度乳头内陷患者是能够哺乳的,不过在哺乳过程中,因为乳头回缩和婴儿用力吸吮,极易出现乳头破损和炎症。重度乳头内陷患者由于乳头完全不能手法矫正,一般是无法顺利哺乳的。六问:除了以上两点,乳头内陷还有哪些危害?张彦武主任医师:乳头内陷常常导致内陷处难以清洗、藏污纳垢,出现细菌增殖,且细菌可沿乳腺导管向乳房内扩散,导致乳管炎。同时乳头内陷还会导致乳管内分泌物排出不畅,堆积于乳管内,或者破溃至乳管外,引发自身免疫反应,导致慢性乳腺炎。慢性炎症的长期刺激还可能诱发乳腺癌。所以说乳头内陷对于乳房健康是一个很大的威胁。七问:乳头内陷有这么多危害,那么怎么治疗呢?张彦武主任医师:对于乳头内陷,应该进行个体化治疗。比如对于后天性乳头内陷,要治疗其原发疾病。对于手术引起的乳头内陷,可以通过整形手术进行修复。对于先天性乳头内陷,要根据严重程度选择不同治疗。轻度内陷可以不治疗,或者采用手法牵拉、负压吸引的办法矫正。中、重度乳头内陷最好选择支架法乳头内陷矫正术治疗。八问:支架法乳头内陷矫正术是怎样矫正乳头内陷的呢?张彦武主任医师:支架法乳头内陷矫正术是由我国著名的整形外科专家,已故的乔群教授发明的一种手术方法。该方法是目前唯一可保留哺乳功能的手术方法,是将凹陷的乳头通过钢丝固定于支架,经过3~6个月的持续牵拉,达到延长乳头后方挛缩的乳管和纤维结缔组织,矫正乳头内陷的目的。适用于中、重度乳头凹陷患者。该方法不用在皮肤上做切口,不破坏乳腺导管,可以保留哺乳功能,同时也不会影响乳头的感觉,且复发率低。其缺点是治疗时间较长,可能引起生活不便。九问:乳头在佩戴支架期间,有哪些注意事项呢?张彦武主任医师:乳头在佩戴支架期间,没有明显的疼痛,但是要穿着比较宽松的文胸,并且在支架下方放置纱布以防乳晕磨损,纱布要保持清洁,每天更换。睡觉时要避免俯卧位,以免对乳头形成压迫。患者可以正常洗澡,每1~2个月找医生复查一次。一般来说中度内陷3个月左右,重度内陷6个月左右即可完全矫正。十问:如果不需要哺乳,还有其他的手术方法吗?张彦武主任医师:乳头内陷的手术方式有很多,如果不需要保留哺乳功能,可以切断乳头后方挛缩的乳管和纤维结缔组织,并且游离周围的组织垫在乳头后方形成支撑。最常用的三角形真皮瓣法就是采用了这种手术理念,可以实现术后即刻矫正,对于恢复完美乳房也是一个不错的选择。专家名片:张彦武,主任医师、教授、硕士研究生导师,中华医学会肿瘤学分会乳腺学组青年委员,中国妇幼保健协会青年工作委员会常务委员、乳腺保健专业委员会委员、河南省预防医学会乳腺保健与疾病防治专业委员会副主任委员,河南省妇幼保健协会乳腺保健专业委员会副主任委员,河南省医学会乳腺病学分会常务委员,河南省医学会外科学分会委员,郑州市抗癌协会乳腺癌专业委员会常务委员,河南省医学会整形外科分会委员,郑州大学第三附属医院乳腺科副主任,1998年毕业于南京医科大学,后在华中科技大学同济医学院附属同济医院乳腺外科和协和医科大学附属整形外科医院乳房整形美容中心深造,获硕士学位。对乳腺良、恶性肿瘤的诊治有丰富的临床经验,对乳腺癌的综合治疗有较深的研究,在乳房整形美容领域有较深的造诣。擅长乳腺癌根治术、保乳术、乳腺良性肿瘤微创切除术、乳房再造术、巨乳缩小术、隆乳术、垂乳上提术、乳头内陷矫正术、乳头肥大矫正术、乳房奥美定取出术、男性乳腺切除术等各类乳腺外科手术。理论基础扎实、技术全面,发表论文30余篇,承担多项国家级、省级医学科技攻关项目。欢迎广大病友咨询就诊。
乳头内陷有哪些危害呢?需不需要治疗呢?有哪些好的治疗方法呢?请看大河健康网的对郑州大学第三附属医院乳腺科张彦武主任的专家访谈。完整视频请点击网址http://new-play.tudou.com/v/
乳头溢液是怎么回事呢?什么样的乳头溢液是正常的?什么样的乳头溢液是危险的呢?乳头溢血是不是乳腺癌的前兆呢?出现乳头溢液应该怎么办?做什么检查呢?完整视频请点击网址http://www.56.com/u88/v_MTQ0MzcyNDM3.html
各位网友大家好!说起“乳腺癌”,想必不少女性听到这个词就会害怕。今天,我们邀请到郑州大学第三附属医院乳腺一科副主任张彦武,请他来跟我们聊一聊这个问题。首先欢迎张主任作客我们直播间,张主任,先跟网友们打个招呼吧。主持人好,各位大河健康网的网友朋友大家好。主持人:说到乳腺癌,每个女性都会谈癌色变。那么,女性为什么会得乳腺癌呢?张彦武:乳腺癌对于女性的健康来说是一个很大的威胁,它在全世界范围内是女性发病率最高的恶性肿瘤。乳腺癌的病因并不是单一的,一般认为女性雌激素因素,遗传因素,饮食因素,环境因素等等都可能参与到乳腺癌的发生过程中,这些因素的综合作用导致乳腺上皮细胞发生基因突变,细胞的增殖不受控制,就形成了乳腺癌。主持人:那么乳腺癌患者的饮食禁忌和原则都是些什么呢?张彦武:这个问题问得很好,乳腺癌患者都很关心,什么可以多吃,什么只能少吃或者不吃。大量的研究显示,乳腺癌与高雌激素、高脂血症、高血糖、肥胖、酒精摄入、亚硝酸盐和苯并芘摄入有关。因此我们要注意不要乱用雌激素类药物,或者富含雌激素的食物,比如蜂王浆。养成不过量摄入肉类、煎蛋、黄油、奶酪、甜食等饮食习惯,少食腌、熏、炸、烤食品,增加食用新鲜蔬菜、水果、维生素、胡萝卜素、橄榄油、鱼等。关于大豆这里要重点说一下,尽管豆类产品含有植物雌激素大豆异黄酮,但它属于较弱的雌激素,同时大豆异黄酮本身具有抗氧化和防癌的作用,所以可以适量食用。主持人:手术是乳腺癌主要的治疗手段,手术方式的选择可能会直接影响到患者的预后和生活质量。那么就常见的乳腺癌手术方式,张主任,您能不能简单介绍一下现在都有哪些?张彦武:好的,乳腺癌患者最基本的,首要的治疗就是手术,只要没有内脏转移的情况,一般都要进行手术。我们目前常见的手术方式包括乳腺癌改良根治术,保乳术和改良根治联合乳房再造术三种方式。主持人:张主任,您能不能给我们先简单介绍一下什么是乳腺癌保乳手术?张彦武:乳腺癌保乳术是近20年来兴起的一种手术方式,适合于肿瘤比较小,瘤体距离乳头比较远,腋窝淋巴结没有转移或者转移较少的患者,手术通过将肿瘤及周边的组织扩大切除,达到既没有肿瘤细胞残留,又保留乳房的效果。主持人:每个女人都有爱美之心,得了乳腺癌,直接做乳腺癌切除手术,肯定难以接受。而乳腺癌保乳手术的出现也可以说是帮助她们解决了这一难题。那么与传统的乳腺癌切除手术相比,乳腺癌保乳手术的优势都有哪些呢?张彦武:保乳手术联合放疗,可以达到与乳房切除同样的效果。我们知道乳房是女性美的象征,保乳术主要的优势就是保留了患者的乳房,把对患者的形体、心理、性生活等的影响降低到最小程度。这样可以提高患者的生活质量,实现不但活的长,而且活的好。目前在欧美国家保乳手术已经成为乳腺癌治疗的主流术式,在我国这个手术的比例在20%左右,且呈逐年上升趋势。主持人:听了张主任讲了这几点乳腺癌保乳手术的优势,相信很多网友也会好奇,是不是所有的乳腺癌患者都可以做乳腺癌保乳手术呢?张彦武:并不是这样的。虽然说近些年来保乳手术的适应症越来越宽,但还是有几个基本的原则的。第一个是必须达到切缘阴性,也就是没有肿瘤细胞残留。第二个是肿瘤扩大切除后,乳房的外形不受太大的影响。第三个是保乳术后有接受放疗的条件。第四个是肿瘤最好是单发的,即便是多发,也要在同一个乳房象限内,那种起源于多个象限的多中心肿瘤是不适合保乳的。由于中国人的乳房一般比欧美国家小,我们临床掌握的指证是:肿瘤为单病灶,最大直径小于3cm,距离乳头大于2cm,腋窝淋巴结阴性,或者淋巴结虽然阳性,但是活动度比较好,而且乳房X光片上不存在弥漫性分布的恶性钙化。主持人:张主任,我们知道乳腺癌是女性常见又高发的恶性肿瘤,一般得了癌症很多情况下都会选择切除,那么为什么乳腺癌手术后还容易复发呢张彦武:确实是这样,乳腺癌术后复发是一个常见的现象,乳腺癌是一个全身性疾病,癌细胞在肿瘤早期就可以通过淋巴管和血管进入血液循环,形成循环肿瘤细胞,象种子一样随血液播散,在患者免疫力下降的时候,或者术后没有坚持治疗的时候,就会从血管中出来,到达肺、骨、肝、脑等器官,重新增殖形成转移灶,表现为乳腺癌复发。我们在乳腺癌术后之所以要对患者进行化疗,也是为了最大限度的杀灭血液当中的肿瘤细胞。 主持人:相信每个接受过乳腺癌切除手术的患者,都不希望在复查时听到医生说病灶转移之类的提示,那么对患者来说,在平常生活中身体出现哪些情况时,要及时警惕是否出现了手术后的复发转移呢?张彦武:乳腺癌转移部位不同,症状也不同。如果是骨转移,会出现疼痛的症状,如背疼、腰疼、神经痛等;肺转移则会出现刺激性干咳、血痰、胸闷憋气等症状;肝转移会出现腹胀、腹痛、黄疸症状;脑转移出现头痛、头晕、恶心呕吐或肢体感觉运动障碍;腋下淋巴结转移出现淋巴结肿大,患肢肿胀、麻木、疼痛等。胸壁转移则可出现胸壁肿块、溃疡等表现,一旦出现这些不适,建议及时就诊。主持人:张主任,除了平常及时发现身体出现的一些特有症状外,在预防乳腺癌术后复发这方面,您觉得患者还需要注意哪些?张彦武:乳腺癌患者术后如果评估复发风险较高,医生一般会推荐化疗、放疗,部分患者还要进行内分泌治疗和生物靶向治疗,这些治疗的目的都是为了预防乳腺癌术后复发,这些治疗可能会有一些副作用,如脱发、恶心呕吐、白细胞减少等,这个时候患者自身一定要有战胜疾病的信念,坚持进行治疗,不要随意停药,这是第一点。还有就是一定要按照医生的要求定期到医院复查,这样在有复发转移的苗头时,就可以及时进行治疗。一般来说,乳腺癌的预后还是很好的,即使复发转移,通过治疗,也可以长期带瘤生存。主持人:平常生活中,女性怎么要关注乳房健康呢?或者教我们怎么自查一下? 张彦武: 好的,这里建议女性朋友们每个月做一次乳房自我检查,每年至少到乳腺专科进行一次体检。自我检查的方法首先是看,看自己的双侧乳房是否对称,有没有乳头内陷,皮肤有没有隆起或凹陷,有没有红肿或者溃疡;其次是摸,要用除拇指外的四个手指轻柔地触摸乳房各部位,看有没有肿块,第三是挤,要用手指轻轻地挤压乳头,看有没有分泌物流出。在这个过程中,发现任何异常,都要及时到乳腺专科就诊,以免贻误病情。 主持人:好的,相信听了张主任讲了这么多乳腺癌的知识,大家都会有所收获。今天我们就先讲到这里,再次感谢张主任做客我们演播室,感谢各位网友的收看,我们下期再见。
乳腺癌是怎么引起的?关于乳腺癌的发病因素有很多,包括有遗传因素、内分泌因素、环境因素、饮食因素、肥胖因素等等,目前认为乳腺癌是在多因素综合作用下出现的以乳腺上皮细胞的增殖失控为特征的恶性肿瘤。如何分期?乳腺癌通常按照肿瘤的大小,淋巴结的转移情况,内脏的转移情况分为1,2,3,4期。其中1期为早期,2期为中期,3期为局部晚期,4期为晚期。症状有哪些?乳腺癌常见的症状有局部症状,如乳房肿块,乳头溢血,酒窝症,橘皮征,乳头凹陷,腋窝淋巴结肿大等,在晚期还可出现干咳、胸闷、腹痛、腹胀、腹水、骨痛等症状。危害有哪些?乳腺癌的危害很大,是我们国家女性发病率最高的恶性肿瘤,号称我国女性的头号杀手。不过由于乳腺癌的治疗效果较好,它的死亡率排在女性所有恶性肿瘤的第6位。晚期能活多久?所谓晚期乳腺癌,一般指3、4期乳腺癌。3期乳腺癌一般的5年存活率为50-60%,4期乳腺癌的5年存活率比较低,一般在20%以下。当然这是基于整个乳腺癌人群的平均数字,对于个体来说,如果进行规范化的治疗,是可以取得比这个数字更好的生存概率的。 乳腺癌挂什么科?这个毫无疑问是乳腺外科,当然如果就诊的医院没有乳腺外科,也可以挂普通外科或者大外科。但我们建议是到乳腺专科看这个病。吃什么药?大部分的乳腺癌是对雌激素敏感的,需要服用抗雌激素的药物或者减少雌激素生成的药物,如三苯氧胺或者芳香化酶抑制剂。怎么治疗?对于乳腺癌来说,如果分期还不是太晚,首要的是要进行规范的手术治疗,术后医生还会根据患者的病情,选择进行化疗、放疗、内分泌治疗或者靶向治疗来降低乳腺癌的复发风险。手术有风险吗?任何手术都是有风险的,但是对于乳腺癌来说,手术治疗,不管是乳房切除还是保乳手术,都是非常成熟的技术,手术的风险不大,并且是可控的。术后并发症有哪些?术后并发症最常见的是出血、血肿、皮下积液、皮瓣坏死、上肢水肿、术区疼痛等,对于保乳手术可能会出现双侧乳房不对称的情况,但这些并发症的发生率比较低,并且是可以预防和治疗的。术后上肢水肿怎么办?术后上肢淋巴水肿是一个比较常见的并发症,常出现于腋窝淋巴结清扫之后。出现上肢水肿后,可以抬高患肢,避免患肢的过度劳累、也可以使用弹力袖套进行辅助治疗,一般都是可以消退的。对于严重的水肿,也有进行淋巴移植手术的报道,但目前尚不成熟。术后多久复查?术后一般要求2年之内3个月复查一次,2-5年之间每半年复查一次,5年之后每年复查一次。术后会复发吗?,乳腺癌作为一个恶性肿瘤,还是存在一定的复发风险的,这就要求患者一定要按照医嘱进行复查,及时发现复发的情况,及时进行治疗。术后饮食指导?。术后应避免进食高脂肪、高热量、油炸、腌制、烧烤、含有雌激素的食品,避免服用含有雌激素的药物。可以适当进食一些新鲜的蔬菜,水果、杂粮、豆类、菌类食品。术后注意事项有哪些?术后除了定期复查外,还要注意按照医嘱坚持服药,高危患者要避免怀孕,适当地进行运动,但要避免劳累。还要调整好心态,及时走出疾病的阴影,恢复正常的工作和生活。如何预防?预防乳腺癌,就要尽量避免乳腺癌的高危因素。比如不滥用雌激素,避免肥胖、不酗酒,注意健康的饮食和规律的作息,适当进行身体锻炼,结婚生育不要太晚,产后要尽量哺乳。预后情况如何?乳腺癌在所有的恶性肿瘤中还是预后比较好的。早中期乳腺癌是可以治愈的,晚期乳腺癌经过规范化治疗,也是可以长期生存的。乳腺癌晚期转移到淋巴肿痛怎么办?乳腺癌如果转移到淋巴结,严重的可能会压迫到腋窝的神经血管,导致上肢肿痛,这个时候可以进行化疗,使淋巴结逐渐缩小,再进行手术,就可以解决这个问题了。
急性乳腺炎的病因有哪些?急性乳腺炎多见于初产妇,病因一般是乳汁淤积和乳头破损,细菌经乳头到达积奶处,形成感染,导致乳腺炎。症状有哪些?症状一般表现为乳房肿块,合并局部的红、肿、热、痛,可以出现发热,形成脓肿后肿块表面皮肤变软,有波动感。危害有哪些?急性乳腺炎虽然不是严重的疾病,但如果治疗不及时,会形成脓肿,脓肿会破坏乳腺组织,或者使乳房皮肤坏死破溃,细菌入血会导致脓毒血症,导致全身炎症反应。吃什么药好得快?对于急性乳腺炎一般要使用抗生素治疗,临床一般选择青霉素类或者头孢菌素类抗生素,如果病情较轻,可以口服。如果病情较重,可以输液使用。乳腺炎肿块怎么治?刚才我们说过,乳腺炎的肿块首先要使用抗生素,其次我们可以进行理疗,常用红外线理疗,或者使用25%的硫酸镁溶液湿敷,如果已经形成了脓肿,需要穿刺抽出脓液,或者切开引流。可以哺乳吗?急性乳腺炎没有形成脓肿的时候,是可以哺乳的。形成脓肿之后,一般要停止哺乳。还有就是如果使用的抗生素是哺乳期禁用的,也要停止哺乳。能自愈吗?乳腺炎一般不会自愈,要接受规范的治疗。如何预防?预防乳腺炎首先要避免乳汁淤积,两次哺乳之间不要间隔太长时间,哺乳后可将残余的乳汁排出。同时要避免乳头破损,要求哺乳时婴儿的嘴唇包住乳晕,而不是仅含住乳头,哺乳后乳头不要从婴儿口腔内硬拔出来,还要用温水清洗乳头。吃什么好?乳腺炎一般与饮食无关,但是由于乳腺炎患者多合并有乳汁淤积,应当避免各种下奶的食物。如鸡汤、鱼汤、肉汤等。乳腺炎发烧怎么办?发热是人体对细菌感染的正常反应。一般如果体温不超过38.5℃,不需要使用退热药物,可以采用物理降温的方法,可以采用温水擦浴。如果体温超过了38.5℃,可以采用对乙酰氨基酚,口服药物的商品名是泰诺林,这种药物仅有少量分泌入乳汁,是比较安全的。慢性乳腺炎多久能好?慢性乳腺炎一般较少发生于哺乳期,其发病机制也与急性乳腺炎不同,病程较长,通常与自身免疫反应或者分支杆菌感染有关,其治疗要依据病理类型进行个体化治疗。哺乳期乳腺炎反复发作怎么办?哺乳期乳腺炎反复发作,可能有两个原因,一是先前的乳腺炎没有完全治愈,如细菌感染仍存在,脓肿没有彻底引流。这种情况必须找专科医生就诊。二是导致乳腺炎的病因如乳汁淤积和乳头破损反复出现。这种情况要求养成良好的哺乳习惯。急性乳腺炎的鉴别诊断?一般来说,急性乳腺炎根据症状和体征是容易诊断的,如果说鉴别诊断,有一种特殊的乳腺癌叫做炎性乳癌,也表现为乳房的红、肿、热、痛。但一般病变范围广泛,进展迅速,没有明显的体温升高,白细胞也不升高,抗生素治疗无效,需要与急性乳腺炎相鉴别。急性乳腺炎能热敷吗?急性乳腺炎初起时一般不推荐热敷,因为热敷可以使血管扩张,炎性渗出增多,水肿加剧。如果乳腺炎的肿块和水肿已经比较明显,此时可以热敷,增加局部的血液循环,促进炎症吸收。急性乳腺炎的护理措施有哪些?急性乳腺炎发生后可佩戴合适的文胸以托起乳房,缓解疼痛。乳头破损的时候可外用碘甘油涂抹于乳头上。当脓肿形成或因为使用某些药物不能哺乳时,要将乳汁排出或用吸奶器吸出,但要注意,吸奶器的吸力不要太大,以免引起乳头乳晕水肿。